案例原文，该治法有问题，讲解在下面
某，男，40岁，目前居住在长沙，有武汉或疑似病接触史。
2020.1.28 初诊
发热37.2度，全身乏力，嗜睡，肌肉酸痛，口干，不思饮食，偶尔咳嗽两声，能咳出白痰。两周以来食欲欠佳，腹部胀气隐痛两周，纳食后觉胀气加重。大便一天一次，偏稀，不成型。小便偏黄。口干想喝热水。昨天晚上洗澡后突然眼发黑，头晕，胸闷。今日早晨有全身酸痛难受，低烧37到37.3左右，全身乏力。
舌苔图片：
中药处方：
葛根15 防风8 淡豆豉12 黄芩8
黄连4 法夏12 生晒参6 苍术12
厚朴10 陈皮10 茯苓15 猪苓10
泽泻10 神曲10 炒二芽各15
加生姜四片同煎
3剂
按：乏力、嗜睡、肌肉酸痛、舌苔白腻罩黄，为湿郁肌肉；故用葛根、防风、淡豆豉、苍术解肌肉所受外湿。胃胀、纳差、便稀，为脾虚中焦湿浊阻滞，故用中满分消丸健脾、运脾、祛湿，畅通中焦。凡湿病，必首先影响太阴、阳明二经，当围绕此二经治疗。
2020.1.31 二诊
服上药后患者欣喜反馈，乏力明显缓解，精神转佳，自觉口中粘腻感明显减轻，2周来第一次能吃出饭菜的香味。呼吸不畅减半，服药期间大便不成型，昨晚解水样大便五次，解完腹胀减轻。仍有低烧，早晨37℃左右，中午到38℃，下午38.4℃。偶有轻微怕冷，喉咙有微微刺痛感，偶尔干咳。
舌苔图片：
中药处方：
藿香15 佩兰15 砂仁12 白蔻12
厚朴10 陈皮10 茯苓15 炒二芽各10
炒二术各10 青蒿8 神曲10 薄荷5
扁豆30 生谷芽15
3剂
按：服前方中焦恢复运化，泻水样大便五次，腻苔化开，为湿浊泻掉的佳象。轻微怕冷，为中焦不足，仍有湿气阻滞，气血不能达肌表所致。以一加减正气散加芳香化湿、甘淡实脾之品继续治疗。
2020.2.3 三诊
上药后烧仍未退，基本维持在38℃左右，昨晚温度有升高到39℃，但自体感觉不难受，后今早降到38.2℃，反复发烧情况维持7天。大便2日1解，水样便，今晨解大便4次，水样便，其中一次拉水量大，拉完觉得腹胀缓解。口中无味，今日食欲略有好转，自觉口中出气热。乏力倦怠，无畏寒怕冷。咽痒，精神尚可，心情不佳，有焦虑感。
舌苔图片：
中药处方：
藿香15 佩兰15 砂仁12 白蔻12
草果8 槟榔5 厚朴10 炒二术各12
神曲10 炒二芽各15 焦楂10 连翘6
薄荷6 青蒿10 石菖蒲10
3剂
按：仍未退烧，考虑尚有邪伏膜原未解决，加草果、槟榔、厚朴消达膜原。减甘淡实脾的扁豆、生谷芽。湿在脾胃二经之表者，多合少阳三焦，故加大青蒿用量。咽部不适，属肺气不宣，故用连翘、薄荷轻宣肺气，以冀气化湿亦化。
2020.2.6 四诊
第三次服药后体温下降至36.5℃左右，大便一日一次，逐渐成型，稍有乏力。无恶寒，无肌肉酸痛，咽喉不痒了，但仍觉咽喉有痰。偶尔反酸，胃部烧灼感。小便正常。
舌苔图片：
中药处方:
藿香15 佩兰12 砂仁12 白蔻12
厚朴10 法夏12 茯苓15 薏苡仁18
猪苓10 泽泻10 葛根20 神曲10
炒二芽各15 草果5 槟榔5 冬瓜仁20
3剂
按：烧已退，而腻苔出，为气机宣通，脾胃功能恢复，能托邪外出。以藿朴夏苓汤为主祛湿。
2020.2.9 五诊
吃了第四次复诊的2付药，还剩最后1付药。第四次复诊后，体温一直保持在36℃左右。大便解的量不多，成型；小便正常。精神状态可，呼吸顺畅，没有痰了。已无反酸及胃部烧灼感。纳一般，稍有食欲。偶有干咳，口干舌燥。
舌苔图片：
中药处方：
荷叶6 藿香12 佩兰12 薄荷5
枇杷叶6 芦根20 冬瓜仁20 扁豆30
生谷芽15 神曲10
3剂
按：腻苔已褪，诸证皆平。以薛生白《湿热病篇》五叶芦根汤加甘淡实脾法善后。
开始讲解
首先那再纠正一下，他这个说法是有问题的，说这个舌苔，白腻燥黄，这种舌苔不叫白腻哈，如果本身就已经有一些偏燥了，但是口感不渴，不喜欢喝水。他们这是有肺饮，或者是饮症。
哎呀，什么人都讲，都可以写医案，实际上我真不建议这些人写什么议案呢。真的会误导人。
他这个，说的都挺明白的哈，腹胀气已经有两个礼拜了哈，这是太阴啊。大便不成型啊，大便不成形，这典型的太阴啊，另外还有一个什么呢？因为这个，昨天晚上晕倒，半夜晚上洗澡的时候晕倒。这是什么原因呢？因为中焦堵住了以后，木火就容易串的，我记得我前面好像讲过吧。上来以后嘞。浊阴不降，这个他这个是典型的是浊阴不降 。所以他这个药啊。那个香燥的要往下打的时候啊，你看把舌头中间都打凹下去了。
这个舌的话，有一个指针，你不能用葛根，就舌尖哈，你感觉到有异常的时候，你像他这个舌尖。典型的有一条缝的那种。这种舌头绝对不要去用葛根。你不管他是什么病，只要舌尖出现了这种问题，不能用葛根。
那个脾失健运呢，那可能是不能治水一下。所以下面那个舌尖那个地方。就容易出现那么一条哈，像这种舌苔是绝对不能向下走。这个要往下走啊，一下往下走，绝对伤阴。这一点，你们要以后碰到这样的舌苔啊，一定要记住。
脾失健运以后嘞。前面讲过哈，肺就就跟着，不能制节了，关节各方面都打不通，要不就腹胀啊，稍微吃点东西就胀得会更厉害。甚至是小便都拉不出来，再严重一点的可能都会水肿哈。这个是因为他没写啊，没写可以不提这个事情。
一般的话好像这种浊阴不降哈。他会跟着肝木哈。木火之气哈， 冲 逆 往上，所以头天晚上会晕倒啊。像这种气压 逆 于脾胃的这种气哈，直接也会导致哈。肺气不能呼吸哈也气喘。咳嗽了，气喘了，甚至睡觉都不好啊。
一般像这种晚上的晕倒的时候呢，首先就提示你哈，肝木偏旺。这是冲逆之势，一定要把握到这个细节。好像这种东西哈，首先一点，像这种有冲逆的这种肝木旺的这种。一定要用白芍啊。
这个嘞，比较正确的治疗方法哈，因为没有胃口啊你首先你肯定要救胃哈，一般来说哈。这个白术啊，干姜啊，你要救他啊。还有一个再加一点哈，明显是湿气哈，再加一点，半夏啊，这三个嘞也可以，燥湿也可以补中哈。
让太阳的问题嘞。可以用一点桂枝啊。桂枝这里不要多哈，桂枝是白芍的一半哈，和着建中汤的意思。好，往下走，一定要白芍要多余桂枝哈，要翻一倍哈。还有建中的感觉。
像这种冲逆之势哈，能冲逆着这种，除了白芍，平肝以外，还有一个。治疗的时候，一个桔梗的一个杏仁，想办法让肺气往下走啊，其他的药都没必要哈。但他这个嘞，你看啊，舌头上面都是颗粒。所以它不是腻苔。你看所谓的腻 ，就是黏黏的那种好，好像那个，刀都刮不下来的那种啊，像粘那个胶水一样的，那个叫 腻苔 。像他这个一颗一颗的，就已经有一点化燥啊，所以在去湿的时候。去燥的药一定要慎重用啊，可以去用。因为毕竟是有寒湿在里面哈，用肯定要用的哈。但是不能用过了哈，用过了你反而容易伤阴。也不是说完全不能用。
像这种怕伤阴的话嘞，你可以敛，用一些敛药， 敛肺，这边儿怕伤了肺阴，什么位置咯？怕伤了脾阴喽，你就用一点这个山药了。你要是怕伤到这个胃阴哈。你可以用一点，像他这个，还可以用一点，生石膏，但是量不要大。比如说他这个暖中是重点啊，大概十来克就换了五。干姜肯定是15克。那生石膏，用多少，10克就足够了。就是热药和凉药同时用，但是热一定要为主。但是要兼治到他，怕他过了，就是热药凉药允许同时用，只要符合这个舌头的症像。
从这个判断哈。他这个人应该是小便，拉的不是很利索哈，前面舌尖的有一条缝哈，肯定小便不多啊。所以浊阴不降。所谓的 浊阴 呢，就是从小便都走不了，别说大便哈，小便都走不了。一般的话，像这个，像这种舌苔，这种舌尖，像这样的可以用一点木通。加上他肌肉酸痛啊。在暖脾阳的时候啊，通过木通。把脾阳散布到四肢去。就不会四肢酸痛啊，再通过建中的这种格局啊，慢慢慢慢，他自然而然的，那种酸痛的感觉会减轻很多。
从症状分析，应该这个人也是睡不着的哈，怎么可能睡着了，发烧啊。像这种酸痛啊，是吧。肯定是没有睡眠啊。顺便呢，像他这种低烧实际上严格来说，这是一种阳不入阴的一种症状。还不是像那种病毒发作的那种。那种高烧让他这个最后把阴搞伤了以后，反而体温升上去了哈。没有起到这个治疗的这个效果啊，你看最后舌头。歪78扭，反正哎。我不知道他怎么好意思写这个处方我有点不理解啊，这个医案哈，我真的是不理解。虽然是不发烧。
《金匮要略》里面，他有一句话哈，这个。病痰饮者，以温药和之哈，这是一个总的一个方向啊， 痰饮的这个患者哈。你看他这个完全可以用温药去解决它啊，这个反而不能像他们说的那种。什么寒湿啊、湿热那种简单地去区分它啊，那就辨别它。看看是不是温药可以用啊，因为毕竟是肺的毛病啊。
还有一句话哈。腹胀的，像这个腹胀哈，热气留于胃，不叫胃逆。逆者上脘热， 则中脘寒 。( 《大惑论》曰：“人之善饥而不嗜食者，何气使然？曰：精气并于脾，热气留于胃，胃热则消谷，消谷故善饥。胃气逆上，则胃脘寒，故不嗜食。”夫热气留于胃而不降则逆，逆则上脘热而中脘寒，故饥而不嗜食 )
像他这种哈，肯定是阳不入阴，肯定是有的哈，因为上脘热啊，中 脘 寒。阳不如阴啊，就特别你伤的阴，那阳更不入阴哈，所以它这个一系列的。这个人中医还是没学到位，还有好多问题都没解决啊。应该属于这种套方套习惯哈。又想变又变不了，好像都没有，没有一个主心骨，没有一个完整的思路在里面，就是手忙脚乱的，给人的感觉就是手忙脚乱。这个要看这种，也敢说叫中医讲习所，我有点纳闷，讲什么玩意儿自己都没搞明白。
像这个舌头，你看他的右边啊，明显缩进去了哈。这个肺气明显没舒展开，肺郁没打开，所以有些人写医案的时候的自说自话。我搞不懂哈，不知道在想什么东西，想知道一看就知道病啊。你虽然没烧好，你只是腑气通，导致你没有烧，实际上生病根本没解决，像他最后说什么。最后一个处方，什么调理，调理一个鬼啊这种。是不可能调理好的哈。
因为像他这种腹胀啊，就像那种气药。还是要慎重用啊，你看她用的那些药以后啊，你就直接舌头，中间就缺，凹下去了，就说明这个，也就是说中脘寒，往往你这个气药，就要把那个胃气往往也搞得出了问题啊，恢复起来都好难恢复啊，我看了小马，那个苍穹的处方唯一的毛病，一个是没有平肝的，一个就是气药稍微偏多了一点。所以这个腹胀的这个程度的时候，一定要分清楚啊。是气滞的腹胀，还是食物堵着了，还是整个上中焦不通的那种啊，那种浊阴不降的复杂哈，一定要分清楚。
浊阴不降 的，一般想办法让气从右，往右来哈，杏仁呢。有一些这个有郁的话， 郁比较严重的话就加在元胡了。 杏仁了，桔梗了，有点水湿的症状呢，加点茯苓，甚至会多一点哈，15克20克都可以，这个往往还不容易伤阴哈。他这个一通搞。气药需要用多的话。就是加重伤阴啊，你们要知道有些药用下去，燥湿的药，容易伤阴。有些气药用多，他也会伤阴，甚至还会伤气啊。
最后这一个舌苔哈，这个病更不好治了。恢复起来哈，这够搞呢，整个舌苔都搞没有了。所以在治疗的时候。一定要避免。这个用药。过和不及，要懂得去区分它。他这个应该是属于基本功严重不足，所以才会导致这个。这个跟可能跟她前前几天说的那个张差不多水平哈，套方子套套不到就就两眼发黑，都不知道怎么搞，像这种舌苔是很麻烦的哈。
那个跟你要等着看哈，为什么叫木火偏旺哈，你看这个舌头看左边。他左边明显比右边要鼓出来一点哈。作为肝部啊，这个是典型的木火偏旺啊，导致头一天晚上晕倒。
白芍这个东西就是平肝的呀。像何首乌是平肝啊，养肝的。山茱萸是敛肝的，这三味药哈都是针对肝的哈。当然还有什么酸枣仁了，像这种哈也可以啊，酸枣仁的感觉这个就跟这个山茱萸呢，有点类似哈，但是，不是平肝的哈。是补，有补大于于平哈。何首乌就是。他的补大于平，过了就压制一下哈，所谓的平就是压制一下啊。
你再看这个舌头的时候先心中啊，给舌头画一条线。中心线。左边多，右边多是吧，左边多，木旺，木旺的多。右边偏多的很少，大部分的人都是左边多。你要有这个意识，好像有的人还是不太会看舌头，这个舌头很多奥妙哈。我也只能说有个案例我就讲解哈，因为跟着讲舌头的话，蛮复杂的一个过程。
那个，明天吧哈，你不要被别人带到沟里去了。什么，有的人喜欢什么对药啊，主药啊，这个很不可取的哈。不要往这个方向去走啊，你这个走的话，你很容易。就被他搞到那个沟里去了，你搞这个药，三个药，两个药就搞了，都要搞去了。有这样的，但是你不能。钻着空子去研究这个东西哈，真的犯不着，这个东西一定要丢掉啊，不要去看这方面的书。
你不要去搞这些东西啊，这个真的是很容易把人。固封在一个狭小的范围里面。为什么古人说的用药如用兵，这个东西不就琢磨着啊，琢磨这个东西一点意义都没有哈，实际上有些。明清医家。他们对药的研究远远胜过张仲景哈。可以去学习一下哈。不要再被这个近代的人什么主药啊，对药，这个搞得乱七八糟。你叫他去治病吧，我负责，他这边一个都治不好。